刘女士因腹痛难忍入院。入院时,其腹部隆起,如同撑了个篮球。医生检查发现她盆腔内有一巨大囊肿,邻近脏器受压推移,右侧输尿管上段和右肾轻度积水、扩张。妇科主任王丽表示,囊肿较大,不仅增加了手术难度,还存在囊肿破裂、蒂扭转等风险,严重威胁患者生命健康。
面对如此棘手的病情,传统的手术方式是开腹手术,即在患者腹部切开一个较大的切口,以便充分暴露囊肿,进行切除。然而,这种方式创伤大、恢复慢,术后疼痛明显,还会留下较长的手术瘢痕,对患者的身心造成较大负担。
与传统开腹手术相比,单孔腹腔镜下盆腔巨大卵巢囊肿剔除术具有创伤小、恢复快等优势。它仅需在脐部做一个微小切口,利用脐部褶皱隐藏切口,术后几乎看不到疤痕。该手术对周围组织的损伤小,大大减少了术中出血以及术后感染的风险,加快患者恢复,住院时间缩短。
手术中,医生在患者脐部开一个约3厘米至5厘米的小切口。通过此切口将腹腔镜器械放入腹腔。这些器械头部灵活转动,方便医生从各个角度观察囊肿以及周围组织。由于囊肿巨大,周围脏器被挤压移位,稍有不慎可能损伤重要的血管或器官。医生先通过切口抽吸囊液,再用特殊的器械将囊肿从卵巢上精准地剥离。这一过程如同精细雕刻,既要完整剔除囊肿,又要最大程度保留正常的卵巢组织,以维持患者的内分泌功能。
手术完成后,医生仔细检查腹腔,确保无出血、组织残留等问题,随后缝合切口。手术顺利,成功为刘女士剔除了巨大囊肿。
术后,刘女士恢复情况理想。腹痛症状迅速缓解,术后第一天即可在家人的搀扶下下床活动,肠道功能也很快恢复,几天后达到出院标准。出院时,刘女士开心地说:“真的太感谢医生了,没想到手术这么成功,恢复得这么快,肚子上几乎看不到疤痕,让我得到了新生。”刘女士目前已经能够正常工作和生活,卵巢功能未受到明显影响,月经周期规律。